牙齿里面发黑有可能是发生了龋齿，应当及时治疗。如果牙齿还没有出现过疼痛，可以先将牙齿发黑，龋坏的牙体组织去除掉，再用牙科材料，主要是光固化复合树脂或者玻璃离子将牙齿充填修补起来，恢复原本的外形。如果牙齿发黑曾经出现过疼痛或者正有疼痛的，这种情况要看龋洞的深浅是否累及牙髓。如果未累及牙髓，可以安抚后垫底充填；如果已经累及牙髓，就要做相应的牙髓治疗，包括盖髓术和根管治疗。盖髓术是一种保护活髓的方法，使用能够使牙髓病变恢复效应的制剂覆盖在近髓的牙本质上或者已经露出的牙髓创面上，保护牙髓，使其病变消失。根管治疗是去除掉感染的牙神经，并且严密的消毒和充填根管，之后再做牙冠部缺损的修复。这种治疗的时间花费就更高，所以一旦发现牙齿有发黑的现象，应当及早治疗。