肛门胀痛想大便需要查明具体原因，然后再针对性治疗。肛门胀痛想大便可见于多种肛门直肠疾病，比如肛窦炎、肛管直肠周围脓肿、痔疮等，病因不同，处理方法也不尽相同。以肛窦炎为例，需要尽早遵医嘱使用敏感的抗菌消炎药物进行治疗，药物治疗需要一直使用到临床症状消失，肛窦部位没有触压疼痛症状为止。再以肛管直肠周围脓肿为例，使用敏感的抗菌消炎药物治疗是最基本的治疗方法，还可以结合温水坐浴、局部热敷、红外线照射等，如果发展到成脓阶段，需要切开引流并且处理内口。