脚肿而且又疼可以有以下几种原因引起：1.痛风。痛风是脚肿痛最常见的原因，常见于年轻男性，可以导致脚趾关节红肿、疼痛，严重者会有皮肤发热、皮肤升高的症状。2.感染。比如脚局部的细菌和结核菌的感染，可以导致局部肿痛，在核磁共振上可以看到有局部的感染、炎症性的表现，化验血时可以确定是否有细菌感染或者结核菌感染。3.疲劳性骨折。比如脚的趾骨，如果由于长期的行走或者运动而导致疲劳性骨折损伤时，也可以导致脚的肿痛，拍摄X线片儿可以发现有局部骨折的表现。