胸积水，可能是下列原因引起的：1.呼吸疾病。常见于肺炎或者是肺结核、肺部恶性肿瘤疾病等，一般会使患者胸腔当中出现积水。2.胸膜疾病。比如类风湿胸膜炎，通常会使患者出现胸腔积液，可以到医院做胸部CT检查来判断胸腔积水的量。3.心血管疾病。比如心包疾病或心脏疾病，常见于充血性心力衰竭或者是缩窄性心包炎，容易引起胸腔积液，一般属于漏出性的。4.很有可能是胸外伤或气胸等引起的血胸，也会使胸部出现积水。