治疗腔隙性脑梗塞，中医多采用辨证论治：一，肝阳暴亢，风火上扰证，平肝潜阳，活血通络，天麻钩藤饮加减。二，风痰瘀血，痹阻脉络证，祛风化痰通络，真方白丸子加减。三，痰热腑实，风痰上扰证，通腑泻热，化痰理气，星蒌承气汤加减。四，气虚血瘀证，益气养血，化瘀通络，补阳还五汤加减。五，阴虚风动，滋阴潜阳，镇肝熄风，镇肝熄风汤。六，脉络空虚，风邪入中，祛风通络，养血和营，大秦艽汤。七，痰热内盛，蒙蔽清窍，清热化痰，醒神开窍，首先灌服或鼻饲至宝丹或安宫牛黄丸，以辛凉开窍，继以羚羊角汤。八，痰湿壅盛，阻痹心神，辛温开窍，豁痰息风，涤痰汤加减。九，元气败脱，心神涣散，益气回阳，救阴固脱，立即用大剂参附汤合生脉散加减。阳回之后，有患者见面赤足冷，虚烦不安，脉极弱浮大无根，乃真阴亏损，虚阳浮越，可用地黄饮子，以峻补真阴，温肾扶阳，常用中药制剂有脑心通，用于脑梗死气虚血瘀；华佗再造丸，用于瘀血或痰湿痹阻经络。本病起病急，病情进展快，神经病损重，急性期及早实施正确的治疗，可显著提高临床疗效，目前多采用中西医结合治疗，具体治疗原则应考虑以下几点：一，超早期治疗，尽早发现，及时就诊，迅速处理，力争超早期溶栓。二，基于脑梗死后的缺血，以及再灌注损伤的病理改变，进行综合脑保护。三，采取个体化的综合治疗方案，即要考虑个体因素。中医的辩论，在体现个体化治疗方面显示了一定的优势，所以采用中西结合的药物治疗，与其他疗法并举的多元化治疗措施，有条件可由多学科医师参与的卒中单元，将急救治疗和康复融为一体，使个体治疗更具特点。四，整体化观念。五，对卒中的危险因素，及时予预防性的干预措施。六，中医药综合治疗如针刺、按摩等康复方法显示了很大的优势，积极应用有助于神经功能的恢复。