对于患者所说的肝胆结石，一般多指是肝内胆管结石。对于肝内胆管结石的患者来说，首先要看患者肝内胆管结石的部位以及大小，如果是处于肝脏末梢的胆管，如3级4级胆管，那么这种结石如果患者没有临床症状，可以继续观察，一般不予治疗。但是如果患者肝内胆管结石的部位处于一级、二级胆管，或者是左右肝管之内，患者已经有发生梗阻性黄疸的情况，那么就要考虑积极地进一步治疗。那么对于一级二级胆管的肝内胆管结石来说，需要患者积极考虑必要的时候切除左肝外叶，经左肝管进行肝内胆管结石的取出手术。对于患者肝总管或者是左右肝管的结石来说，一般建议患者行ERCP下的肝总管或者胆总管结石的取出手术，并且放置鼻胆管进行积极的引流。