用药方面首先需要注意选择广谱、强有力的抗菌药物，并且需要足量联合用药。然后根据病原学及药敏试验结果调整抗菌药物。重症社区获得性肺炎常用β-内酰胺类联合大环内酯类或呼吸氟喹诺酮类抗生素。医院获得性肺炎可用喹诺酮类或氨基甙类联合抗假单胞菌的β-内酰胺类、广谱青霉素、β-内酰胺酶抑制剂复合制剂、碳青霉烯类中的任何一种，必要时可联合万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺。重症肺炎的病原体主要为毒力较强的革兰氏阳性或阴性菌，以及肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等。大多数是由社区获得性肺炎、医院获得性肺炎、呼吸机相关性肺炎以及医疗相关性肺炎而导致的。