脑梗发病前可能会有短暂性脑缺血发作的先兆症状，患者可以表现为一过性或者反复性的刻板症状，如一侧肢体麻木，活动不灵活，言语不清或者是口角歪斜，视物重影，走路跑偏，饮水呛咳，可能伴有头晕，头痛的症状，甚至有的患者可以伴有昏睡，昏迷的症状。这些症状可能在短时间内恢复正常，多数在几分钟内恢复正常，少数可能持续到一小时才能恢复。短暂性脑缺血发作，约有1/3的人发展为脑梗，但多数脑梗可能没有先兆症状。