替格瑞洛片和波立维到底哪个好，不能一概而论，需要结合病情具体分析。如果是急性心肌梗死的患者要进行急诊冠脉造影，必要的时候放支架，这种情况下还是替格瑞洛更好，替格瑞洛起效比较快，大约半个小时左右就能有效的发挥抗血小板聚集的作用。如果服用波立维，需要将近两个小时的时间才能起效，如果是急性心肌梗死，患者选择静脉溶栓，这种情况下波立维出血的风险更低，可以跟静脉溶栓的药联合应用，如果应用替格瑞洛片，出现风险就会增高。另外，应用替格瑞洛片出现胸闷的患者，还有年龄超过75岁以上的患者，这种情况下还是优先选择波立维更好。