痰里有血丝，首先可能会见于肺部感染，此外也有可能见于支气管扩张、肺结核、肺癌的相关的疾病，甚至对于心功能不全、二尖瓣狭窄、凝血功能的障碍，也是可以引起痰里有血丝这种现象的。对于中老年人长期吸烟这种情况，出现痰里有血丝长时间得不到缓解，需要高度警惕有没有肺癌这种疾病，需要做胸部CT，甚至支气管镜的检查进行排查。此外，在临床上还有一种特殊的情况就是鼻出血，有的时候鼻出血混合有鼻涕倒流到咽喉部再被咳出体外，也有可能会类似于痰里有血丝这种现象，这种情况也是需要进行排查的。