控制餐前血糖升高的药物有很多类，在这里边最主要的是双胍类当中的二甲双胍。除此之外像长效的磺脲类药物、Dpp-4酶抑制剂、SGLT-2酶抑制剂这类药物都可以降低餐前的血糖。餐前血糖下降了以后餐后血糖跟着也就下来了，目前在所有口服药当中，仍然将二甲双胍作为首位的口服降糖药物。但这类药物少数人出现胃肠道的反应，比如恶心、呕吐和腹泻。如果比较轻微再吃一段时间耐受以后可以坚持，但如果有人上述症状反应比较严重那只能停用。在后面的长效的磺脲类药物格列美脲、格列奇特餐前的血糖也有降低的作用，但这类药物一定要警惕低血糖的风险。向其他的Dpp-4酶抑制剂当中的西格列丁、利格列汀也有降低餐前血糖的作用，但这里要降糖的效果比较偏弱，还有SGLT-2酶抑制剂达格列净、卡格列净这类药降低餐前血糖效果也是很好的。