头皮上出现长小红疙瘩有以下原因：一、最常见是毛囊炎，多由细菌感染或真菌感染导致。感染可以发生在毛囊浅处，也可以在毛囊深处，会诱发瘙痒、疼痛感的红色丘疹。二、头皮上有小红疙瘩也有可能是头部湿疹，会诱发大面积头皮出现红斑、丘疹。湿疹的病因很复杂，跟微生物感染还有免疫排斥反应都是常见的病因。三、头皮上小红疙瘩是血管瘤，主要跟血管畸形有关系。以上健康科普知识仅供参考。