拉屎出血即下消化道出血，下消化道包括空肠、回肠、结肠、直肠。空肠、回肠病变包括空肠、回肠的息肉，空肠、回肠的憩室，空肠、回肠的恶性肿瘤。结肠病变包括结肠炎症、结肠息肉、结肠肿瘤，直肠病变包括直肠息肉、直肠癌、肛裂、痔疮。下消化道出血伴疼痛，常见于肛裂，肛裂为一种良性病变，多见于长期便秘患者，排便时将肛门皮肤撕裂，伴有剧烈的肛门疼痛以及出血。此外，缺血性肠炎也可以出现疼痛伴出血，缺血性肠炎多见于老年人，先出现剧烈腹痛，随后出现鲜血便。上述两疾病均可表现为拉屎出血伴疼痛，具体情况应该到医院进行检查以及治疗。