咳嗽出血有许多原因可以引起，主要引起咳嗽、出血的病因为呼吸和循环系统疾病。呼吸系统疾病引起咯血常见于肺结核、支气管扩张、支气管肺癌、肺部感染、慢性支气管炎。一些少见的如过敏性肺炎、肺栓塞、肺梗死、肺真菌病、肺寄生虫病等也可以引起咳嗽出血。另外还有循环系统疾病，如二尖瓣狭窄、血压过高时引起肺毛细血管破裂时可以出现咳嗽出血。