包皮上长的小包可能是尖锐湿疣、生殖器疱疹、包皮龟头炎、皮脂腺囊肿、脂肪瘤等疾病，需要结合小包的具体形态和大小来考虑。如果是呈凸起状、呈菜花样，而且没有疼痛、瘙痒，这要考虑是尖锐湿疣引起，多是由于性传播导致的。如果是一些透明的小包而且伴有局部瘙痒、疼痛，这要考虑是生殖器疱疹，也是由不洁性生活引起的。而包皮龟头炎引起了小包一般是炎性的，周围会有发红、渗出、肿胀、疼痛等表现，这也是比较常见的一个原因，特别是包皮过长的患者很容易反复出现。皮脂腺囊肿、脂肪瘤等是包皮的皮下会有无痛性包块，而且可以滑动。