胃里发凉是一种中医表达，属于胃寒，最常见的是原因是胃炎，包括急性胃炎、慢性胃炎，还有消化性溃疡 、胃食管反流病以及胃部的各种肿瘤等。建议患者首先来医院进行相关检查，包括胃镜检查以及呼气试验的检查，了解具体病因，根据不同病因治疗。饮食方面应注意，避免腹部受凉，避免进食生冷食物以及辛辣刺激的食物，多吃清淡易消化的食物。