怀孕后子宫肌瘤长大了，应该根据不同的情况给予不同的处理。一、如果子宫肌瘤增长较缓慢，或只是单纯的肌瘤体积增大，没有引起阴道出血、腹痛，也没有其他临床症状，这种情况以观察为主，并不需处理，待生产后再治疗子宫肌瘤。二、如果在孕期子宫肌瘤增长迅速，或发生了红色变性，引起剧烈腹痛，这就需要积极应用消炎药抗炎治疗，可给予孕妇头孢类抗生素，因为这是孕期相对安全的药物。如果用药后腹痛症状逐渐减轻和消失，那么继续观察子宫肌瘤就可以了。如果子宫肌瘤引起的腹痛无明显改善，建议必要时行手术切除子宫肌瘤，同时要进行保胎治疗，严重的情况下，可以引产治疗。