结核性胸膜炎是不会发生癌变的，没有必要引起担心。结核性胸膜炎的形成多是因为结核杆菌侵犯胸膜，引起局部的变态反应，使胸腔积液增多而引起的疾病。结核性胸膜炎的患者通过胸水的引流，配合早期、联合、适量、规律、全程的抗结核药物治疗，结核性胸膜炎是可以治愈的，是不会发生癌变的。但要注意，结核性胸膜炎的患者一定要早期予以胸腔穿刺，胸水引流，避免其形成包裹性胸腔积液以及胸膜的黏连肥厚，以免产生其严重的并发症，导致其治疗时间延长，患者的费用以及痛苦会增多。其次就是要予以有效的抗结核药物治疗，一定要全程的抗结核药物治疗，避免结核性胸膜炎反复的复发。有时未有效的抗结核药物治疗，可以继发肺结核的形成，使疾病变得更加严重。