首先要说明的是，并不是所有的肾炎，都建议立即进行肾穿刺活检，例如典型的急性肾炎，就可以暂时先不进行肾穿刺活检，如果经过2~3个月的治疗，没有明显好转的这种情况，也就是不典型的急性肾小球肾炎，此时才需要做肾穿刺活检。另外急进性肾炎综合征，继发性肾小球肾炎以及尿蛋白量明显增加的肾小球肾炎，例如24小时尿蛋白定量超过一克的慢性肾小球肾炎都是建议做肾穿刺活检的。肾穿刺活检的意义在于明确肾脏疾病的病理类型，协助临床制定治疗方案，判断疾病的预后，个别病人需要做重复肾活检来判断治疗效果和病情的发展。而肾脏穿刺的“弊”也就是可能出现的风险，主要是以出血性的并发症为主，例如血尿，肾周血肿，动静脉瘘等，但是多数的情况下，经过保守治疗，也就是休息和药物治疗之后，这些情况可以自行消失，个别严重的病人可能需要进行动脉造影及栓堵术，此外还可能出现的并发症包括感染，误穿其他脏器等等，但是相对发生率都很低。因此，对于肾炎的患者，需要权衡利弊，如果确实有适应症并且没有禁忌症的患者，还是需要建议做肾穿刺活检的。