肝癌晚期腹胀的原因一般有两种情况：一、常见的是大量腹水导致的腹胀，这是由于肝癌晚期，肝功能损害比较严重，使得肝细胞合成白蛋白的能力下降，导致低蛋白血症，继而引起大量的腹水。这时主要可以给予保肝、利尿以及大量的输注人体白蛋白，以减少腹水的形成。如果腹胀的比较明显，导致病人无法忍受，也可以间断的给予抽腹水，但是抽腹水的量应该给予限制，每次不能超过1000毫升，每周不超过2次，大量抽腹水容易导致肝昏迷；二、肝癌晚期肿瘤巨大，也可以导致病人腹胀难忍，这时没有好的办法，只有针对肿瘤给予治疗，比如可以口服一些靶向药、免疫治疗以及中医中药的治疗。如果肿瘤能缩小，这种腹胀的症状自然就可以改善了。当然，实在没办法，也可以给予对症处理，如给予止痛剂、镇痛药等。