肾盂肾炎使用抗生素时需要根据轻到重度程度而定，如果是轻型的肾盂肾炎，使用喹诺酮类效果比较显著，口服治疗14天左右即可。如果是比较严重的肾盂肾炎，特别有白细胞明显升高，全身感染、中毒症状比较明显的患者，静脉输注抗生素效果比较好，可以使用喹诺酮类或者庆大霉素，必要时可以加用头孢类的药物，治疗效果比较好。如果是重型的肾盂肾炎，治疗起来相对比较复杂，选用广谱的青霉素，氨基糖苷类的抗生素或者第3代头孢菌素类等，使用氨基糖苷类联合广谱的青霉素或者第3代头孢菌素类等治疗效果更好。如果有条件可以做药物敏感试验，根据药物敏感性来选择抗生素效果更好。