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心律失常吃什么药
怡然似梦 2024-05-18 10:31:11
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怡然似梦 2024-05-20 11:31:17

心律失常的药物,这是个很大的问题。心律失常的药分为四类,四类抗心律失常的药物,都是阻断离子通道的,电活动心律失常是跟电活动相关的疾病。第一、正常心脏的波动也跟离子通道从细胞膜里面的进出有关系,跟钠通道、钾通道、钙通道有关系。阻断钠通道的,这是第一类抗心律失常的药物。第二、β受体阻滞剂,主要减慢心肌的收缩,针对交感和迷走,减慢心跳来进行治疗。第三、主要是针对钾通道,主要是对各种各样的心律失常,快速的心律失常有很好的治疗。第四、是钙离子通道的阻滞剂,它有些特殊,房颤的时候,减慢心室率,要用钙通道阻滞剂来进行相应的治疗,主要分为四大类。现在有新的心律失常的药出来,比较细分,针对钠通道的,快钠和慢钠通道的治疗,或者专门针对窦房结的通道的阻滞剂,减慢心率的,都起到了很好的进步。介入治疗的适应症很宽泛,主要分缓慢和快速的。首先,快速的心率失常,现在射频消融,包括冷冻球囊针对很多的病人可以起到非常好的效果。室上速,从最开始将近20年前开始做,现在室上速的治疗成功率基本上接近99%,治疗可以根治。很多患者问我,室上速的首选的治疗在国外是射频消融的治疗,能起到非常好的效果。还有其它的,房颤,房颤是非常复杂的疾病,它的发生率在中国至少是一千万以上。房颤的治疗,将近有20年的进展,可以起到非常好的效果。房颤,阵发性房颤可以达到80%以上,单次消融可以治好。持续性的房颤,采取比较特殊的治疗模式,也可以起到非常好的效果。值得一提的是,今年冷冻球囊带来了消融的一场革命。有很多的阵发性房颤的患者可以从中获益。为什么呢?因为现在采取微创的办法创伤很小,但是都起到非常好的效果,这是消融。室速可以达到95%以上的治疗效果。还有缓慢的,缓慢的装起搏器就更不用说了,心跳慢了装起搏器,患者从理论上就是治好了,这个是非常成熟的。还有些新的治疗模式,无导线的起搏,还有皮下的ICD的除颤,或者针对心功能不全的再同步化治疗,都有非常多的进展,治疗可以起到非常神奇的效果。

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