脖子后长淋巴结，常见原因有：第一，淋巴结炎，主要是颈部、口腔、呼吸道等相关的细菌或者病毒感染，可以造成淋巴结的炎症反应，而出现肿大、疼痛，甚至发热等相关的症状。第二，结核感染，淋巴结核可以造成淋巴结肉芽增生而出现肿大。第三，恶性肿瘤的淋巴结转移，常见的就是颈部的甲状腺癌以及消化道、呼吸道系统的恶性肿瘤晚期，也可以转移到颈部淋巴结而出现肿大。第四，血液系统的恶性肿瘤，如淋巴瘤、白血病等，可以出现全身多处淋巴结肿大，包括脖子后淋巴结。所以，需要及时地进行体检，行彩超，甚至穿刺或者切除之后的病理，来进行明确诊断，根据病因来进行处理。