一蹲下膝盖就疼，考虑由膝关节炎也就是无菌性的炎症引起。一般引起这种无菌性炎症的病史多见于风湿和通风，可以查一下风湿系列和尿酸。如果有风湿，可以口服除风祛湿的药物。如果有高尿酸血症，可以口服降尿酸的药物。另外，一定要询问病人是否有外伤史。如果存在外伤史，膝关节内半月板或者韧带的损伤，膝盖蹲下来疼痛剧烈也是正常的。但是一定要做膝关节的核磁，明确半月板的韧带的损伤的程度，必要的时候给予支具固定或者石膏固定，固定6周之后撤石膏或支具进行功能锻炼。总之一蹲下膝盖要就疼，一定要引起重视起来，尽早就医对症治疗。