直肠癌的症状以便血和排便习惯改变多见，包括大便次数增多、里急后重、肛门坠胀等。当肿瘤侵潤肠壁引起直肠狭窄，可出现大便变形、变细。如病情继续发展，则可出现肠梗阻。除了上述由局部引起的表现外，直肠癌发展到后期引起相应的晚期症状。