痔核破了导致出血，患者首先可以通过使用药物控制出血症状。患者可以使用复方角菜酸酯栓塞肛门，外用痔疮膏配合中药坐浴等方法控制出血症状。也可以采取高锰酸钾溶液便后坐浴，防止破损处出现感染。如果已经有感染的患者需要外用抗生素类软膏控制感染。如果患者痔疮破损处出血症状比较严重，不仅排便时出血，排便后仍然有持续活动性出血的情况下，患者需要及时去医院就诊，有可能需要通过手术治疗控制出血。具体严重程度，患者需要去医院找专业医生进行检查以及评估，再采取相对应的治疗方法。