耳根下面肿痛，首先考虑可能是急性腮腺炎引起的症状。急性腮腺炎一般情况下都是因为病毒感染引起的，也有可能是因为细菌感染引起的急性化脓性腮腺炎，有可能是一侧，或者是两侧发生疼痛以及红肿的症状，而且还有可能会伴随着发热症状。其次有可能是颌下淋巴结肿大，一般都继发于上呼吸道感染之后，主要是因为淋巴结发炎引起的。另外也有可能是因为肿物引起的，例如皮脂腺囊肿、腮腺肿瘤等，都有可能会导致局部肿痛，在按压时疼痛会比较明显。