减肥药的主要原理有以下几种：第一，质量较好的减肥药，主要是通过增加饱腹感，减轻食欲，控制患者进食量，从而达到减肥的效果。第二，部分减肥药是通过进食时减少脂肪的吸收及摄入，来达到减肥的效果，比如奥利司他。再次，部分减肥药，有通过腹泻减轻体重，这种减肥药虽然可以快速达到减轻体重的目的，但对身体的危害较大，尽量避免使用。综上要想达到减肥的效果，控制饮食同时需要增加体育锻炼，减少油脂的摄入。