肾衰竭可以累及全身各个脏器系统，临床表现成多样性，最常见的表现为水电解质代谢紊乱，比如代谢性酸中毒，这是比较常见；另外，水钠储留临床上可以表现为不同程度的皮下水肿以及浆膜腔积液等，高钾血症、低钙、高磷血症等，蛋白质、糖类、脂肪维生素的代谢紊乱，主要表现为糖耐量减低、低血糖、高脂血症、维生素缺乏等。心血管系统方面可以表现为高血压、心室肥厚、心力衰竭、尿毒症、心肌病、心包病变、血管钙化以及动脉粥样硬化等。呼吸系统，可以表现为呼吸道感染肺水肿，胸腔积液等。胃肠道，主要表现为食欲不振、恶心呕吐、口腔有尿味，消化道出血等。血液系统，主要表现为肾性贫血，还有出血倾向。神经肌肉系统，早期可以表现为疲乏失眠注意力不集中等，后期可能会出现性格改变，记忆力减退判断力下降等。骨骼方面表现为钙磷代谢紊乱引起的骨质疏松异位钙化等。