要想判断肛瘘手术是否成功，可以通过以下几个方面进行判断：1.如果出现肛门周围还有肿物，脓肿里面出现大量的脓性液体，这种情况说明肛瘘手术没有成功导致复发。2.判断肛门括约肌是否出现损伤，如果肛门括约肌的关闭功能正常说明手术是成功的，如果肛门括约肌出现无力闭合不紧，还出现了大便失禁，说明手术失败。3.伤口是否存在有渗出液、出血，如果术后伤口基本愈合平整，说明手术是成功的。因此肛瘘手术后护理也很重要，要定期伤口进行换药处理，术后饮食清淡，避免吃辛辣、刺激、油腻的食物，多喝水保持大便通畅，可防止肛瘘的复发。