右手小拇指关节疼痛的常见原因有以下几种：一、若疼痛位于小拇指掌指关节的掌侧，掌指关节的掌侧皮下可触及到硬结，该处压痛比较明显，活动时有时可闻及弹响声，一般考虑是小拇指的屈肌腱狭窄性腱鞘炎所造成。二、小拇指关节疼痛若位于近节以及远节指间关节，疼痛在关节负重后加重，休息后减轻，X线片显示局部的骨质增生或者是骨赘形成，一般考虑是小拇指的骨性关节炎所造成。三、局部感染以及外伤等因素，也可以造成小拇指关节疼痛。