需要通过详细的体格检查精索静脉曲张的严重程度，需要通过详细的体格检查，以及相关辅助检查来作出判断。比如轻度精索静脉曲张的患者，可能没有任何的症状，进行体格检查的时候也不会发现明显的阳性体征，但是进行彩超检查的时候，可以发现精索静脉增宽，对于重度精索静脉曲张的患者，可能病人首先会出现比较明显的阴囊部位坠胀不适，另外进行体格检查的时候，可以发现阴囊部位有迂曲的静脉，进行彩超检查的时候，可以发现精索静脉明显的扩张，有些特别严重的患者，可能还会影响精子质量，进行精液常规检查的时候可能会出现少精症，弱精症，甚至死精症。