首先考虑为肌肉的劳损，冈上肌、冈下肌、小圆肌、大圆肌、斜方肌、菱形肌等发生劳损时都可以引起后背肩膀部的疼痛；其他引起后背疼痛的原因，还有一些颈椎病、肩周炎、某些内脏疾病，比如胸膜炎、感染的疾病、胃肠疾病等；内脏疾病发作时，部分也可以引起后背肩膀的疼痛。如果出现后背肩膀疼痛而且是反复的发作，应该尽快地到医院就诊，通过行核磁共振、CT、彩超、心电图等检查，明确诊断后再进行相应的治疗和处理。