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临床上,用于肾性高血压的降压药物有多种,在没有禁忌症的情况下,首先选择的应该是ACEI或者ARB,比如赖诺普利、缬沙坦等等,使用时从小剂量开始应用,然后根据病情逐渐增加剂量。要严密监测患者肾功能、血压、电解质的变化,如果患者出现过敏反应,要及时停药。如果血压控制不佳,还可以联合使用其他类型的降压药物,比如可以加用CCB类药物氨氯地平、非洛地平等等。对于难治性的肾性高血压患者,可能需要三种药物联合使用,可以加用β受体阻滞剂,比如琥珀酸美托洛尔。