痔疮如果出现明显疼痛，多考虑是内痔发生嵌顿或者形成了血栓性外痔。因为痔疮基本上它的主要症状是便血，肛门内包块脱出或者是肛门口包块，引起的瘙痒，潮湿，肿胀，一般来说很少出现明显的疼痛。但是对于内痔而言，在某种情况下会形成内痔脱出肛门口发生嵌顿，致使不能回缩进肛门里面去，后面会慢慢出现肿胀，坏死，引起明显的胀痛。另外外痔在某种原因情况下也可能会发生痔内的出血，形成血栓性外痔，典型症状就是肛门口痔疮出现非常剧烈的疼痛，而且伴有外痔的突然变大。