老人发烧38℃，需要先确定导致发烧的原因，再进行对症治疗。出现高血压、糖尿病、上呼吸道感染、病毒感染、肾功能异常、肝功能异常、心血管疾病、颈椎病，都有可能导致体温升高。如果体温38℃，不伴有任何症状，应当及时进行肝功能以及肾脏功能的检查。如果体温升高伴有明显的咳嗽，需要考虑是否出现了病毒感染或者上呼吸道感染。病毒感染导致的发热，需要通过抗病毒治疗调理，普通发热可以使用解热镇痛的药物进行治疗。