肚子疼痛时应根据疼痛的部位、起病的急缓以及伴随症状来综合判断原因。如果中上腹部的疼痛急性发作，应考虑急性胃炎、消化性溃疡并穿孔、急性阑尾炎、胆石症并感染以及老年人的急性冠脉综合征，均可导致出上腹疼痛发生；如果以脐周下腹疼痛急性发作，应考虑急性肠炎，各种原因导致的肠梗阻、肠扭转、肠套叠，或者缺血性肠病引起急性的腹痛发生。慢性反复发作的脐周、下腹疼痛，应考虑结直肠癌以及溃疡性结肠炎、肠结核、克罗恩病、慢性肠炎、肠易激综合征等疾病引起，会伴有腹泻、腹鸣、排便不净、便意频繁，大便稀烂、糊状、水样，或者大便排出困难等症状；左、右下腹疼痛时，应考虑附件的疾病，如炎症、肿瘤或者异位妊娠均可以导致。