小肚子疼伴有腰酸，多见妇科炎症和泌尿系感染，由于炎症刺激会牵扯到腰部。另外，可能会释放乳酸类物质，需要查明病因进行及时治疗。如果是泌尿系感染引起，应该多喝水，口服抗炎类药物治疗。如果是妇科炎症引起的，应该注意个人卫生，近期避免性生活，在专业医生指导下口服或者外用消炎类药物，以促进炎症吸收，减轻疼痛和腰酸症状。