胃癌现在也有一些靶向药物可以应用，比如说如果做基因检测提示HER2阳性的话也可以尝试用赫赛汀也就是曲妥珠单抗，这个和治疗乳腺癌的靶向药是差不多的。还有就是胃癌晚期如果是做其他治疗效果都不好，患者身体状况允许的情况下也可以尝试口服靶向药物阿帕替尼，这个一般不需要做检测，因为这也是一种多靶点的药物，口服比较方便，对于晚期转移性的胃癌，治疗效果还是比较好的。当然胃癌最主要的方式还是手术根治为主的综合治疗方案。一般包括手术还有化疗用的比较多，胃癌的手术一般得做根治性全胃切除或者是胃大部分切除，术后病理可以确定分期，还有指导术后治疗的情况。一般术后需要做至少四到六个疗程的辅助化疗，如果化疗效果不好或者是出现其他部位的病变，需要进一步考虑更换方案或者直接是加用靶向药物可能效果更好一点，作用更加精确一点，还有副反应可能也小一些。