老人如果出现便血，首先要警惕是否有胃肠道的肿瘤。便血可以由多种疾病导致，最常见的是肛管疾病，比如痔疮、肛裂等；其次，是消化道本身的疾病，比如消化性溃疡、急性胃黏膜病变、胃肠道肿瘤、肠道溃疡、肠套叠、缺血性肠病、感染性肠炎、炎症性肠病、放射性肠炎、胃肠道血管畸形、大便干燥擦伤肠道等。另外，还可由胃肠道以外的疾病引起，比如血小板减少性紫癜、血友病、白血病、阿司匹林等药物的影响。