男生胸上有硬块有可能是男性乳腺发育症。这是一种比较常见的疾病，少部分男生在这一生中可能都会遇得到，我们不必紧张。首先做一个乳腺彩超检查，确诊一下是不是单纯的男性乳腺发育，然后再看看泌乳素是否升高，再查查垂体磁共振，看看有没有垂体微腺瘤的可能。最后再检查一下睾丸彩超、肾上腺彩超等等，明确一下病因。其实绝大部分情况下都找不到明确的病因，就只是一个单纯的乳腺发育，我们可以观察。如果实在是特别疼、特别的大，也可以手术切除治疗。当然胸里面有硬块极少部分情况下也可能是肿瘤、炎症，这个时候就必须要手术治疗了。