导致双下肢酸软、乏力，主要是以下几方面的原因：1、可能与过度劳累有关，当患者平时活动量少、过度劳累的情况下可能会造成患者下肢的肌肉酸痛、肌肉损伤，患者会有这种双下肢酸软、乏力；2、患者双下肢酸软、乏力也有可能是因为身体的离子紊乱导致的，主要见于缺钙；3、患者双下肢酸软、乏力要考虑可能是因为下肢动脉硬化闭塞，血流不通畅引起的。这种情况主要见于有血管硬化的患者容易出现，可以通过做下肢血管彩超的检查来明确；4、患者双下肢酸软、乏力也有可能是一些系统性疾病的表现，比如说帕金森疾病、皮层动脉硬化性脑病、腔隙性脑梗死，腔隙状态的时候患者会有双下肢酸软、乏力。