临床上引起老人脚底麻木的原因主要有以下几个方面:首先要考虑腰椎间盘突出症的可能。严重的腰椎间盘突出可压迫坐骨神经。而坐骨神经在脚上也有分布。所以就会出现老人脚底麻木。其次，要考虑急性脑血管病的可能。急性脑梗死或者急性脑出血累及到患者的感觉中枢时，就可表现为老人脚底麻木。第三，要考虑糖尿病周围神经病变的可能。严重的高血糖可引起糖尿病周围神经病变。当累及到脚部的神经时，就可表现为老人脚底麻木。