这个就要根据患者的具体情况来选择。目前的降糖药物主要有磺脲类、格列奈类、双胍类、噻唑烷二酮类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、二肽基肽酶4抑制剂、SGLT2抑制剂、胰岛素、胰高糖素样肽1受体激动剂等。这每种药物的作用机制都是不一样的，要根据患者的情况来选择。比如糖尿病在出现急性并发症的时候，可能就要选择胰岛素来降糖治疗，所以这个要具体情况具体分析。糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，是由于胰岛素分泌和（或）作用缺陷所引起。