肺上有积液，主要指的是胸腔积液，是临床的常见病，由以下原因引起：第一，胸膜毛细管内静水压增高，常见心力衰竭，缩窄性因包炎，血容量增加等产生的漏出液。第二，胸膜通透性增加，常见一些胸膜的炎症，如肺结核，肺炎，风湿性疾病及肿瘤产生的渗出液为主。第三，血管毛细血管内胶体渗透压降低，如低蛋白血症，肝硬化，肾病综合症，急性肾炎等产生的漏出液。第四，壁层胸膜淋巴引流障碍，如癌症淋巴管阻塞，发育性淋巴管引流异常等产生的渗出液。此外还有主动脉瘤的损伤及医源性因素产生渗出液或漏出液。因此，通过穿刺胸腔引流液明确其液体性质，并结合抽血的炎性指标和肿瘤指标，肺部CT的影像学形态共同综合判断。