颅内恶性肿瘤早期可无明显症状，诊断依赖神经影像学、病理学检查。颅内恶性肿瘤源自脑组织、脑膜、脑神经、脑血管等颅腔内组织，成人以大脑半球胶质瘤最多。老年人更容易发生淋巴瘤、血管母细胞瘤、转移瘤、胶质瘤等肿瘤，儿童主要为颅后窝及中线的髓母细胞瘤等。幕上肿瘤首发症状以精神障碍最为突出，颅高压症状较为少见；幕下肿瘤以头痛、头晕、小脑共济运动失调为首发症状，出现颅高压者较多见。余多以淡漠、智能低下，可伴有局部神经功能缺损，如失语、偏盲、肢体活动障碍、偏身感觉障碍等，部分患者可出现癫痫发作。诊断依赖神经影像学（头颅平扫增强CT、平扫及增强MRI、PET等）检查，如仍诊断不明，建议完善术中病理学检查。同时，如怀疑转移瘤，建议尽早完善全身检查。