肛裂伴有大便出血，要根据出血量的多少具体分析，具体如下：1、止血：肛裂伴有大便出血，首先建议患者要进行止血，如果出血量比较多，要到医院来进行检查和治疗。2、调节生活方式：如果出血量比较少，只是在患者排便的时候肛门出血，或者是大便的表面有血液，通常建议患者要通过饮食调理、药物治疗、温盐水坐浴等等，也就是要使患者的大便保持质地比较软的一种形态，或者是糊状大便，这样在患者排便的时候就不会导致肛裂再次出血。肛裂的患者大便比较干结，在排便的时候导致裂口黏膜损伤，从而导致出血或者是加重出血。因此，患者就需要清淡饮食、多纤维素饮食，必要的时候可以口服缓泻的药物，达到软便的效果。也可以在睡眠之前用温盐水坐浴或者高锰酸钾溶液坐浴，这样能够促进裂口的愈合。