在临床当中，老年人脑部有积水的治疗，主要还是以外科手术治疗为主。一般这种情况下指的慢性脑积水，那么就要进行脑室腹腔分流手术治疗，这样可以将颅内产生多余的脑脊液，通过自身的管路流到腹腔，通过腹腔的大网膜进行吸收，这种是目前最常规的治疗套路，但是也一定要根据患者的实际病情进行评判。因为有的人可能并不是那么简单的脑积水，有的可能是肿瘤压迫，那么则要切除肿瘤，有的也可能是血管病的异常状态导致脑积水，那么则要进行微创动脉瘤栓塞手术治疗。所以完善检查，明确病情，这样才能够更好的去评判患者的状态有一个更好的治疗。