肛门里有个小硬疙瘩先要判断硬疙瘩的来源，一般痔疮、肛瘘、肛周脓肿、肛门内息肉，均可能在肛门内摸到小硬疙瘩。痔疮尤其是在出现血栓性质的时候，局部会呈现一个小小的硬结，按压时可能会出现轻微的疼痛感，这种情况通过饮食控制，保持大便通畅，并通过应用痔疮类药物对局部产生消肿、活血、止痛的作用，来加速小硬疙瘩的消失。如果小硬疙瘩是肛门部位的息肉，就应通过肠镜或者外科手术的办法，将这些小硬疙瘩切除，切除以后还要进行病理学活检，根据病理报告来需要是否进一步治疗，因此在出现肛门里有小硬疙瘩时，不应自行置之不理，需及时到医院就诊，由医生来判断这些硬结的性质，并且在必要时进行手术切除。