子宫肌瘤4公分是否需要手术，通常需结合其他考虑因素，如肌瘤的生长位置、是否有病变，是否影响女性正常的月经以及大小便等，通常单纯的4公分无其他异常是不用特别治疗，定期复检即可。但是若是子宫出血以及肌瘤位置疼痛影响正常月经，则需要女性及时进行手术摘除肌瘤。建议患有子宫肌瘤的女性有良好的作息时间和生活习惯，不要食用激素含量高的豆制品等，可多食用新鲜的水果和蔬菜，不要熬夜和情绪化，可适当进行体育运动提高自身免疫力，半年至一年左右进行复查。